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下面附上一則新聞讓大家了解時事


Google地圖兩大新功能:車廂擁擠提醒、即時公車延誤時間 | 軟體情報 | 數位 | 聯合新聞網
圖/取自Google 分享 facebook 在Google導航功能越來越完善的今日,Google仍持續精進地圖的功能,28日在官方部落格上公布最新兩項功能,協助用戶預測大眾運輸工具延遲的團購人氣產品熱賣產品時間以及預測車廂擁擠程度,讓用戶能夠更精準判斷是否適合搭乘大眾運輸工具。大家還記得在搭乘完大眾運輸時,Google會跳詢問是否擁擠的問題嗎?這個小小問題背後就是造就今日地圖新功能的大功臣之一,Google 地圖今日起將陸續在iOS和Android版推出包含火車、捷運,公車車廂上擁擠程度的通知,透過 2018年10月至2019年6月尖峰時間6:00到10:00用戶所回報的資訊作為依據,將於全球200多個城市推出。 此外,還有一項新的延遲預測,比起火車、捷運沒有軌道系統的公車,在尖峰時間更容易受到塞車影響而讓路線預估時間造成更大的誤差,為了解決這項痛點,Google透過機器學習建立 AI 模型,預測全球數百個城市的公車延誤情況。根據Google AI部落格的分析文章,即使在一個小區域內,模型也需要在不同的街道上將車速預測轉換為好康活動省錢妙招不同的公車速度,因此,在訓練此模型時,團隊也考慮公車路線的詳細資訊,行程位置和時間等等,還得根據不同社區和城市的獨特性,模型學習嵌入當地時間和星期,當與位置相結合時,得到局部不同的變化,如尖峰時段公車站人群,只靠汽搶先看非逛不可車車流數據是觀察不到的。Google 讓 AI 學習更多複雜的交通與路況資訊,完成更精準的預測。現在用戶可以查看公車是否會延誤、延誤多久時間,並根據用戶的路線給予即時交通狀況更準確的預估時間。甚至還可以看到地圖上的延誤的確切位置,讓依賴大眾運輸的民眾也能有更精準的路況資訊。若是在大熱天發現公車非常擁擠,甚至有延誤情況時,可以先想想是否要多走幾步路改搭乘其他大眾運輸工具,或是多花一些錢直接搭流行精選乘計程車。《本文作者Anny,原文刊登於合作媒體INSIDE,聯合新聞網獲授權轉載。》


 闌尾炎不等於盲腸炎!醫師:急性闌尾炎出現「這些前兆」小心導致敗血症


闌尾炎常見的原因,包括闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。(圖片來源/buri@pixabay)

急性闌尾炎,即俗稱「盲腸炎」,事實上闌尾與盲腸是兩個不同的器官,只是解剖位置較接近而已,所以一般民眾以「盲腸炎」來稱呼「闌尾炎」是不正確。而醫師也常使用「盲腸炎」來解釋病情,這是因為大部份的病人已習慣這字眼,不知何謂闌尾炎。

闌尾長約5~10公分,它突出於盲腸後內方,接近小腸進入大腸附近,位於人體右下腹。在所有急性腹病,以急性闌尾炎為最常見,好發年齡20~40歲,不過任何年齡層,包括出生幾天嬰兒或年大的老年人,都有機會發生急性闌尾炎,故此為外科領域中,常見的手術之一。

闌尾炎顧名思義,為闌尾本身發炎。常見的原因,為闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。一旦管腔出口受阻,內膜所分泌的黏液,無法排出,菌落群數增生,管腔壓力升高而造成內膜萎縮,闌尾壁血液循環不佳,細菌易繁殖並侵入管壁,嚴重者,闌尾壞死併破裂,膿液滲入腹腔,造成足以致命的腹膜炎。

急性闌尾炎有哪些表徵?

臨床上,典型的急性闌尾炎的表徵為腹痛、噁心或嘔吐現象。幾小時後,痛點轉移並集中於右下腹,此種痛的特徵為:持續性的悶痛,並因病人咳嗽或移動身體而加劇。

並非所有病人均會有轉移痛的現象(由腹中央至右下腹),有些人疾病初期,病點即集中右下腹,甚至病發急速,而立即進入腹膜炎期,而有個個腹部疼痛感覺、腹部肌肉僵直且就有發燒現象。

有經驗醫師根據病人病情描述及生理檢查、血液檢查,即可診斷出急性闌尾炎,正確率高達80~90%。但在某些人如懷孕婦女、老年人、嬰幼兒,其發病期的典型症狀不明顯,而且疾病進行快速,早期實不易查察。

在診斷上,醫師除了臨床經驗,正確病史及生理檢查,另外血液分析是須要的。大部分的病人,其血中白血球會有升高的現象,可據此了解到體內發炎的嚴重程度,另外尿液檢查分析亦不可少,它可排除因尿路結石(特別是右側),所引發的右下腹疼痛。而超音波應用於闌尾炎的診斷,特別是膿瘍形成或發炎引發局部腸沾黏,可輕易地診斷出,但在闌尾炎早期準確度不高。

如何治療急性闌尾炎?

治療急性闌尾炎以手術切除闌尾炎最佳,闌尾切除手術雖為一般外科中最基本的技術,但術中變異性大,其困難度與手術醫師技巧、闌尾炎程度及有無破裂,周遭沾黏情況均有關係,手術時間10幾分鐘至數小時都有可能發生。

有一特殊情況「闌尾膿瘍腫塊」也就是闌尾炎引流的膿瘍,因有包膜而形成一腫塊,這時可考慮先採保守療法,如抗生素使用或超音波置管引流,待情況穩定,如膿瘍縮小或消失,再擇日行闌尾切除手術。

正常情況下,術後病人約24~48小時會排氣,排氣後即可正常進食。其術後併發症,早期以傷口感染為最常見,大約3、4日後發生。其次為腹內膿瘍形成,這情況下,膿瘍的排出,可藉助超音波置管,否則得再一次手術引流。這些併發症的發生,大都決定於術中闌尾發炎情況,故如何早期診斷,早期治療,為避免術後併發症之重要課程。

急性闌尾炎相當常見,而一般民眾也視此疾病為「小兒科」,然而因闌尾炎破裂而導致腹膜炎,進而敗血症,甚至死亡的病例也經常被提出,不可不慎。

特別在老年人、嬰幼兒、孕婦,其闌尾炎症狀不明顯,在診斷上不容易,且這類病人的生理狀況不如常人,若延誤開刀時機,其術後併發症較嚴重。故在此類的病人若懷疑或診斷出急性闌尾炎,宜儘早以手術治療,可避免無謂的後遺症。

原文作者為彰化基督教醫院一般外科 陳堯俐醫師 ,本文轉載自《彰基院訊電子報》

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